鲁网2月2日讯近日,青岛市妇女儿童儿童医院新生儿外科团队凭借的病情诊断、快速的应急反应和成熟的手术操作,成功救名出生仅5小时就发现异常,继而确诊罕见自发脾破裂的危重新生儿。这场与死赛跑的救历程贺州PVC管道管件粘接胶,再次彰显了医院新生儿危重症救的过硬实力。
出生5小时就发现严重异常
丫丫(化名)在当地医院出生5小时后,医生查房时发现其肤苍黄,声检查提示消化道积气、肠梗阻、肠扭转等异常,还伴有左侧腹囊回声;查提示白细胞、C反应蛋白、胆红素等多项指标严重异常。
为寻求有的救,丫丫通过120紧急转运至青岛市妇女儿童儿童医院新生儿重症监护室(NICU)。
接诊后,医院立即启动多学科协作机制,新生儿外科主任宋华团队时间前往会诊。结患儿胎儿期产检就发现右下腹3厘米大小囊回声的病史,查体时面及躯干部皮肤苍黄的表现,以及声、影像等提示的各项异常,团队初步诊断为腹腔隐匿出、肠扭转、黄疸、贫,建议尽快手术干预。
△腹部影像提示隐蔽腹部出
术前准备时病情急转直下
就在紧锣密鼓进行术前准备时,患儿病情突然急转直下贺州PVC管道管件粘接胶,红蛋白骤降,情况十分危急。
新生儿外科救团队反应迅速,迅速进行腹腔穿刺,抽出的不凝提示腹腔内脏器出。团队即刻输抗休克疗,但患儿休克症状并未好转,腹胀还在进行加重。
紧急腹腔探查发现脾出
时间就是生命。团队果断决定连夜开展急诊腹腔探查手术,争分夺秒挽救患儿生命。术中可见腹腔内大量积,脾区有凝块聚集,残脾断面存在大量活动渗,确诊为新生儿自发脾破裂这为罕见且危及生命的!
保脾疗并同步解决肠重复畸形
考虑到脾脏具有吞噬和产生抗体的重要作用,全切后可能引发远期术后凶险感染,且此类感染起病隐匿、病死率,泡沫板橡塑板专用胶手术团队经过评估,决定在止的同时贺州PVC管道管件粘接胶尽力保留患儿脾脏。术中,团队凭借精湛的操作的进行电凝止,成功保住了脾脏。
同时,探查发现患儿还存在肠重复畸形,随即同步实施了肠重复畸形切除及肠吻术,次解决了两大病症。
术后,患儿贫症状逐渐,未出现暴发感染等并发症,现已康复出院。
提醒
新生儿脾破裂,早期识别是关键。
新生儿自发脾破裂是其少见、起病隐匿且严重危及生命的,早期诊断尤为关键。青岛市妇女儿童医院新生儿外科提醒,孕期产检发现胎儿腹部异常回声,需引起重视;当新生儿出现腹部压痛、腹胀、皮肤苍白、贫等表现时,应及时就医。
简介
宋华
新生儿外科主任
主任医师
硕士研究生师
青岛市优秀青年医学
青岛市卫生健康委优秀共产党员
学术兼职:现任中华医学会小儿外科分会新生儿外科学组委员,医师协会新生儿科医师分会外科学组委员,抗协会届儿童整康复业委员会委员,福棠儿童医学发展研究中心新生儿外科业委员会委员,山东省医师协会小儿外科分会委员,山东省医学会小儿外科分会新生儿外科学组组长。
奥力斯 万能胶生产厂家 联系人:王经理 手机:13903175735(微信同号) 地址:河北省任丘市北辛庄乡南代河工业区
擅长:对早产儿、新生儿及小婴儿的各种先天结构畸形,尤其是消化道和肝胆畸形诊经验丰富,尤其擅长危重早产患儿的外科手术疗。
(通讯员 鑫鑫)
责任编辑:刘亮亮
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